维生素B12 说明上说 口服 一日1-4片,或隔日2-8片,分次服用或遵医嘱.一天到底吃几片?

维生素B12 说明上说 口服 一日1-4片,或隔日2-8片,分次服用或遵医嘱.一天到底吃几片?
维生素B12
说明上说 口服 一日1-4片,或隔日2-8片,分次服用或遵医嘱.
一天到底吃几片?

维生素B12 说明上说 口服 一日1-4片,或隔日2-8片,分次服用或遵医嘱.一天到底吃几片?
可以每天吃,一日1-4片.也可以隔天吃（昨天吃,今天不吃,明天吃,后天……）,吃2-8片.
每天吃的量,不要一次吃完.分几次吃,或遵照医生的要求.

意思是说你可以一天吃1-4片。。也可以两天吃2-8片。。不过这“两天”的意思是一天吃。。一天不吃

维生素B12科技名词定义
中文名称：维生素B12 英文名称：vitamin B12 其他名称：钴胺素(cobalamin,氰钴胺素(cyanocobalamin) 定义：所有呈现氰钴胺素生物活性的类咕啉的总称。是含钴的维生素，胃肠道对其吸收不良将引起恶性贫血。维生素B12的辅酶形式是钴胺酰胺。 所属学科：生物化学与分子生物学（一级学科）；激素与维生素（二级学科） 本内容由全国科学技术名词审...

全部展开

维生素B12科技名词定义
中文名称：维生素B12 英文名称：vitamin B12 其他名称：钴胺素(cobalamin,氰钴胺素(cyanocobalamin) 定义：所有呈现氰钴胺素生物活性的类咕啉的总称。是含钴的维生素，胃肠道对其吸收不良将引起恶性贫血。维生素B12的辅酶形式是钴胺酰胺。 所属学科：生物化学与分子生物学（一级学科）；激素与维生素（二级学科） 本内容由全国科学技术名词审定委员会审定公布
百科名片
维生素B12 分子结构示意图维生素B12又叫钴胺素，自然界中的维生素B12都是微生物合成的，高等动植物不能制造维生素B12。维生素B12是需要一种肠道分泌物(内源因子)帮助才能被吸收的惟一的一种维生素。有的人由于肠胃异常，缺乏这种内源因子，即使膳食中来源充足也会患恶性贫血。植物性食物中基本上没有维生素B12。它在肠道内停留时间长，大约需要三小时（大多数水溶性维生素只需要几秒钟）才能被吸收。维生素B12的主要生理功能是参与制造骨髓红细胞，防止恶性贫血；防止大脑神经受到破坏。
目录
基本信息
结构特征
生理作用作用
吸收代谢
生理功能
主要功能
缺乏补充缺乏症状
营养水平鉴定
主要食物来源
注意事项不良反应
适应症
用法用量
用药须知
维生素B12过量与危害
维生素B12日推荐量
特别注意事项
主要用途1、医疗方面
2、饲料添加剂
3、其它
人工合成维生素B12
维生素b12药理学药效学
药动学
基本信息
结构特征
生理作用 作用
吸收代谢
生理功能
主要功能
缺乏补充 缺乏症状
营养水平鉴定
主要食物来源
注意事项 不良反应
适应症
用法用量
用药须知
维生素B12过量与危害
维生素B12日推荐量
特别注意事项
主要用途 1、医疗方面
2、饲料添加剂
3、其它
人工合成维生素B12
维生素b12药理学 药效学
药动学
展开 维生素B12的显微照片
编辑本段基本信息
【中文名称】： 维生素B12 【英文名称】： Vitamin B12 【别名】 钴胺素 氰钴胺 动物蛋白因子 抗恶性贫血维生素 【分子式】 ：C63H88CoN14O14P 【外文名】Vitamin B12 ,Anacobin, Berubigen, Cobalin, Cyanocobalamin, Dobetin, Vibicon 【EINECS】：200-680-0
编辑本段结构特征
谷胺酰和甲基谷氨是B12的两种辅酶形式。在钴啉环平面上方钴离子与5，6-2甲基苯基咪唑的N-3相连，在平面下方与5'-脱氧腺苷的C5’相连。一般应用的B12，和钴离子相连的是CN，称为氰钴氨，为绿色结晶。
编辑本段生理作用
作用
已知B12是几种变位酶的辅酶，如催化Glu转变为甲基Asp的甲基天冬氨酸变位酶、催化甲基丙二酰CoA转变为琥珀酰CoA的的甲基丙二酰CoA变位酶。B12辅酶也参与甲基及其他一碳单位的转移反应。 B12主要存在于肉类中，植物中的大豆以及一些草药也含有B12，肠道细菌可以合成，故一般情况下不缺乏，但B12是消化道疾病者容易缺乏的维生素，也是红血球生成不可缺少的重要元素，如果严重缺乏，将导致恶性贫血！ 维生素B12是相当特别的维生素，只有紫菜及海藻类蕴涵。而且其形态无法被人体吸收。此外，维生素B12也是唯一含必须矿物质的维生素，因含钴而呈红色，又称红色维生素，是少数有色的维生素。维生素B12虽属B群维生素，却能贮藏在肝脏，用尽贮藏量后，经过半年以上才会出现缺乏症状。人体维生素B12需要量极少，只要饮食正常，就不会缺乏。少数吸收不良的人须特别注意。
吸收代谢
食物中的维生素B12与蛋白质结合，进入人体消化道内，在胃酸、胃蛋白酶及胰蛋白酶的作用下，维生素B12被释放，并与胃粘膜细胞分泌的一种糖蛋白内因子（IF）结合。维生素B12-IF复合物在回肠被吸收。维生素B12的贮存量很少，约2~3mg在肝脏。主要从尿排出，部分从胆汁排出。
生理功能
主要有两个：①作为甲基转移酶的辅因子，参与蛋氨酸、胸腺嘧啶等的合成，如使甲基四氢叶酸转变为四氢叶酸而将甲基转移给甲基受体（如同型半胱氨酸），使甲基受体成为甲基衍生物（如甲硫氨酸即甲基同型半胱氨酸），反应如图所示。因此维生素B12可促进蛋白质的生物合成，缺乏时影响婴幼儿的生长发育。②保护叶酸在细胞内的转移和贮存。维生素B12缺乏时，人类红细胞叶酸含量低，肝脏贮存的叶酸降低，这可能与维生素B12缺乏，造成甲基从同型半胱氨酸向甲硫氨酸转移困难有关，甲基在细胞内聚集,损害了四氢叶酸在细胞内的贮存,因为四氢叶酸同甲基结合成甲基四氢叶酸的倾向强，后者合成多聚谷氨酸。
主要功能
1.促进红细胞的发育和成熟，使肌体造血机能处于正常状态，预防恶性贫血；维护神经系统健康 2.以辅酶的形式存在，可以增加叶酸的利用率，促进碳水化合物、脂肪和蛋白质的代谢； 3.具有活化氨基酸的作用和促进核酸的生物合成，可促进蛋白质的合成，它对婴幼儿的生长发育有重要作用。 4.代谢脂肪酸，使脂肪、碳水化合物、蛋白质被身体适当运用 5.消除烦躁不安，集中注意力，增强记忆及平衡感 6.是神经系统功能健全不可缺少的维生素，参与神经组织中一种脂蛋白的形成， 一是提高叶酸利用率，与叶酸一起合成甲硫氨酸（由高半胱氨酸合成）和胆碱，产生嘌呤和嘧啶的过程中合成氰钴胺申基先驱物质如甲基钴胺和辅酶B12，参与许多重要化合物的甲基化过程。维生素B12缺乏时，从甲基四氢叶酸上转移甲基基团的活动减少，使叶酸变成不能利用的形式，导致叶酸缺乏症。 二是维护神经髓鞘的代谢与功能。缺乏维生素B12时，可引起神经障碍、脊髓变性，并可引起严重的精神症状。维生素B12缺乏可导致周围神经炎。小孩缺乏维生素B12的早期表现是情绪异常、表情呆滞、反应迟钝，最后导致贫血。 三是促进红细胞的发育和成熟。将甲基丙二酰辅酶A转化成琥珀酰辅酶A，参与三羧酸循环，其中琥珀酰辅酶A与血红素的合成有关。 四是维生素B12还参与脱氧核酸（DNA）的合成，脂肪、碳水化合物及蛋白质的代谢，增加核酸与蛋白质的合成。
编辑本段缺乏补充
缺乏症状
1.恶性贫血（红血球不足） 2.月经不顺 3.眼睛及皮肤发黄，皮肤出现局部（很小）红肿（不疼不痒）并伴随蜕皮； 4.恶心，食欲不振，体重减轻 5.唇、舌及牙龈发白，牙龈出血 6.头痛，记忆力减退，痴呆 7.可能引起人的精神忧郁， 8.引起有核巨红细胞性贫血（恶性贫血） 9.脊髓变性，神经和周围神经退化 10.舌、口腔、消化道的粘膜发炎。 11.小孩缺乏维生素B12的早期表现为精神情绪异常、表情呆滞、少哭少闹、反应迟钝、爱睡觉等症状，最后会引起贫血。 副作用： 有些病人对本品有过敏反应，甚至过敏性休克，使用时应注意。
营养水平鉴定
鉴定方法有：①血清维生素B12的测定是最直接的鉴定方法。血清维生素B12的浓度低于100μμg/ml，即可诊断为维生素B12 缺乏(正常值为100～300μμg/ml)。② 尿中甲基丙二酸的测定是间接的方法，维生素B12缺乏时，由于特殊的代谢障碍，尿中甲基丙二酸的排出量增多，但是叶酸缺乏时并不增加，故可用来区分维生素B12缺乏和叶酸缺乏。③维生素B12吸收试验。以放射性钴为标记的维生素 B122.0μg给受试者口服，同时肌肉注射维生素B121000μg，然后测定48小时内尿的放射性。维生素B12吸收正常者，48小时能排出口服放射性钴的5～40％;维生素B12吸收有缺陷者（如恶性贫血、胃切除后、热带营养性巨幼细胞性贫血时）则只有 5％以下。④治疗性试验，是临床工作中最早采用、最简单方便的一种诊断手段,在不具备开展上述各种检查的条件时,可采用此法。用维生素B12治疗后网组织红细胞上升，同时,骨髓中巨幼红细胞转变成正常形态的红系细胞，即可判断为维生素B12缺乏。
主要食物来源
1.动物肝脏、肾脏、牛肉、猪肉、鸡肉、鱼类、蛤类、蛋、牛奶、乳酪、乳制品、腐乳 2.维生素 B 12 不易被胃吸收，大部分是经由小肠吸收，故长效型锭剂效果较好 3.若出现食欲不振、消化不良、舌头发炎、失去味觉等症状，便是缺乏维生素 B 12 的警讯 4.严重缺乏维生素 B 12 时，医师多会以注射方式补充 5.老年人对维生素 B 12 的吸收较困难，可至医院透过注射方式补充
编辑本段注意事项
不良反应
1.可致过敏反应，甚至过敏性休克。 2.促进恶性肿瘤生长。 3.遇维生素C、重金属盐类失效。
适应症
本品主要用于治疗恶性贫血；与叶酸合用治疗其他巨幼细胞贫血、抗叶酸药引起的贫血及脂肪泻；亦用于某些神经系统疾患如神经炎、神经萎缩等，肝脏疾病如肝硬化、肝炎等，以及血液系统疾病如白细胞减少症、再生障碍性贫血等的治疗。
用法用量
①肌注：每次50~200ug，每日或隔日1次。治疗神经疾患时，用量可酌增。②口服：每次25mg，每日3次。
用药须知
①恶性贫血内因子缺乏，影响维生素B12的肠道吸收，必须肌注给药。②能加速核酸降解，使血尿酸升高，诱发痛风发作。③用药期间应注意低血钾。
维生素B12过量与危害
维生素B12是人体内每天需要量最少的一种，过量的维生素B12会产生毒副作用。据报道注射过量的维生素B12可出现哮喘、荨麻疹、湿疹、面部浮肿、寒颤等过敏反应，也可能相发神经兴奋、心前区痛和心悸。维生素B12摄入过多还可导到叶酸的缺乏。
维生素B12日推荐量
日推荐量 组 别 年龄(岁) 维生素B12（微克） 婴 儿 0--1 0.52--1.5 儿 童 1--10 2.0--3.0 青少年 11--18 3.0 成 人 3.0 孕 妇 4.0 乳 母 4.0
特别注意事项
1、老人、素食且不吃蛋和奶制品的人必须补充维生素B12； 2、如果您经常应酬而大量喝酒，那么补充维生素B12是非常重要的； 3、在月经期间或月经前补充维生素B12非常有益； 4、孕妇及哺乳期妇女也应补充。 5 应避免与氯霉素合用否则可抵消维生素B12具有的造血功能； 6 体外实验发现维生素C可破坏维生素B12同时给药或长期大量摄入维生素C时可使维生素B12血浓度降低； 7 氨基糖苷类抗生素对氨基水杨酸类苯巴比妥苯妥英钠扑米酮等抗惊厥药及秋水仙碱等可减少维生素B12从肠道的吸收； 8 消胆胺可结合维生素B12减少其吸收
编辑本段主要用途
1、医疗方面
①用于治疗和预防维生素B12缺乏症。 ②用于胃切除或吸收不良综合症，维生素B12缺乏造成贫血的预防。 ③用于补充因消耗性疾病，甲状腺机能亢进，妊娠，哺乳等造成的维生素B12需求增加。 ④营养性和妊娠性贫血。 ⑤广节裂头绦虫病贫血。 ⑥肝障碍贫血。 ⑦放射性引起的白细胞减少。 ⑧神经疼，肌肉疼，关节疼。 ⑨末梢神经炎，末梢神经麻痹。 ⑩脊髓炎，脊髓变性。

收起